REGISTRATION FORM
(please print and make copy for your own record)
Surname : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . First name : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Institution : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Street : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Post-code : . . . . . . . . . . . . City : . . . . . . . . . . . . . . . . Country : . . . . . . . . . . . . . . . . . Phone : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abstract enclosed : yes no
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| Registration fees Partecipants Accompanying persons | Early registration (no later than Jun 15 ’96) £. it. 400.000 £. it. 200.000 | Late/on site registration (after Jun 15 ‘96) £. it. 500.000 £. it. 250.000 |
Payments by credit card cannot be accepted.
Date : . . . . . . . . . . . . . . . . Signature : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Prof. Giovanni Tuccari - Comitato organizzatore del Fourth International Workshop on Applications of AgNOR in Pathology c/o Dipartimento di Patologia Umana Policlinico Universitario, pad. D 98100 Messina I T A L Y |
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